冠心病怎么治疗？预后如何？

   冠心病是全球死亡率最高的疾病之一，根据世界卫生组织的最新报告，中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。我国现今患有冠心病的人数是1100万，这个数据还在不断增长。那么，什么是冠心病？该怎么治疗？预后如何呢？

一、什么是冠心病

冠状动脉是行走在心脏表层，围绕心脏一周，为心脏提供血液和营养的血脉通道。人体的生命维持离不开血液通畅流动，而血液循环流动离不开心脏的搏动，心脏的搏动又离不开冠状动脉的营养与支持。

而冠状动脉粥样硬化则是因为人体的血液在经过冠状动脉营养心脏的时候，由于血液里的胆固醇和脂肪含量高，渐渐形成一种由胆固醇和脂肪等组成的沉淀物，这种沉淀物会使血管通道变窄，这种情况就是冠状动脉粥样硬化。

冠状动脉粥样硬化就像是水管上被附着水垢一样，血液里的胆固醇和脂肪就像是清水里的杂质，随着冠状动脉粥样硬化越来越严重，血管通道越来越窄，就会导致心肌梗塞，血液无法营养心脏，则造成心肌缺血、缺氧或坏死导致的心脏病，即“冠心病”。

世界卫生组织曾将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种临床类型。

临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

二、冠心病该怎么治疗呢？

我们已经知道，冠心病的产生是由于冠状动脉粥样硬化后发生堵塞，那我们之后把堵塞的地方疏通就好了，就像是水管通道堵了，我们找个通下水道的清洁工来通下水道就行了。

PCI介入治疗——经皮冠状动脉介入治疗，对于慢性稳定型冠心病有较大范围心肌缺血证据的患者，介入治疗是缓解症状的有效方法之一，PCI简单来说就是在血管狭窄堵塞处进行放置支架来通管。

PCI分为两种，一种是在冠状动脉狭窄处，使用球囊膨胀，挤压附着在动脉上的胆固醇和脂肪沉淀物，疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注。

另一种则是在冠状动脉狭窄处，使用金属网状支架，将狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔撑开，使血流从网状的管腔中流过，疏通堵塞。

除了PCI介入治疗，还有一种是CABG。

CABG：冠状动脉搭桥手术，CABG的主要原理是使用患者自身的血管，如：乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉等，取一小节血管，在主动脉和病变血管部位之间，搭立旁桥，使人体血液通畅灌注，恢复运行，营养心脏。

也就是说这条路堵塞了，就从身体其他地方取一小节血管来做一条“高架桥”，使血液从一条新的“高速公路”上流过。

当患者手术风险大时，应选择PCI治疗；而手术风险小时，可行CABG手术。至于是实施PCI还是实施CABG，还是要医生依据临床实际情况做出选择。

三、手术做完了，术后如何康复？

通常做完手术后，一周左右即可出院。在手术结束后，医生会为患者实施心脏康复计划，康复计划一般在患者脱离危险期即已开始。

心脏康复可分为三期，第一期是在院内实行，在医护人员协助下完成，一期康复的目的在于恢复体力。

第二期是出院后在康复门诊或社区完成，亦是在医护人员的陪同下完成，第二期康复计划是从出院后1个月到6个月期间进行。

以上就是我们需要了解的，已经知道初期发现并不可怕，需要积极治疗，积极面对。