肺栓塞的原因及引发的结果

7个月前
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脑栓塞是由来自心脏中的血栓阻塞脑动脉所致,而肺栓塞亦是如此。不过脑栓塞的血栓来自左心房,经左心室,进入主动脉,随后进入脑动脉中造成阻塞;而肺栓塞的血栓则是来自右心房,经右心室,随着血液流进入肺动脉,造成肺动脉阻塞,引发肺栓塞。不过,这种情况只占肺栓塞的少数,更多的肺栓塞是由下肢、骨盆腔深部静脉的血栓引起的。静脉的血液流入右心房,经右心室进入肺动脉,到达肺泡进行气体交换,而这些血栓也夹杂其中,随着静脉血液进入肺动脉,阻塞肺动脉,引发肺栓塞。肺动脉犹如一棵树,由树干分出许多大小不一的小枝。进入肺动脉的血栓,其大小、数量有所不同,对肺部的影响也会不同,如果血栓较大,则会阻塞较大的肺动脉分支,受影响的肺部面积也会较大;如果血栓较小,影响自然也会少些;如果血栓较多,就会阻塞许多分支,影响也会较大,反之则小。

肺栓塞引发的结果

肺栓塞发病后不但会影响肺部的气体交换,严重者还会导致肺组织坏死、引发急性心力衰竭等。首先,由于肺部本身的血液除了肺动脉供应以外,还有一部分来自支气管动脉,因此,肺动脉阻塞后肺组织并不会立即缺血坏死,而是经过一段时间,肺泡因缺血出现塌陷或内渗出液体的情况,影响气体交换,甚至造成肺组织坏死。其次,肺动脉一旦阻塞,其中含高二氧化碳、低氧的静脉血液便无法到达肺泡进行气体交换,这会导致病人出现明显缺氧的症状。再者,由于肺动脉阻塞,心脏向肺动脉搏血时的阻力会明显增加,甚至引发急性心力衰竭。当然这些结果皆与肺动脉阻塞的程度、范围相关。

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