如何诊断心绞痛

11个月前
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  随着人们生活水平和预期寿命的提高,心绞痛(常见的冠心病类型)的发病率也越来越高。心绞痛不仅增加了患者的经济负担,而且威胁着人们的健康和生命安全。那么,什么是心绞痛?心绞痛有什么危害?

  1.什么是心绞痛?所谓心绞痛是指由于供应心脏血液的冠状动脉狭窄甚至完全阻塞而导致胸骨中部或心前区疼痛的症状。这种疼痛通常发生在情绪激动或快速行走和举起重物、吃得太饱或受到冷刺激时,持续时间从3-5分钟不等。服用硝酸甘油可以缓解休息或舌下。

  2.如果你得了心绞痛,不要掉以轻心,不要把心绞痛当回事。现实生活中,很多患者得了心绞痛后,既不吃药也不注意,结果付出了生命的代价。那么心绞痛有什么危害呢?

  ⑴诱发心肌梗死:心绞痛发生后,在一些因素的作用下,如情绪剧烈波动或过度用力,导致心脏血液供应的冠状动脉急性闭塞,导致长期缺血和心肌坏死。此时,可能会出现严重的胸痛,胸痛无法持续缓解,甚至严重的心律失常也会导致死亡。这种例子在生活中不时发生。

  ⑵诱发心力衰竭:心绞痛发作,特别是在心肌梗死的情况下,由于心肌坏死,此时心脏收缩功能较差,常发生心力衰竭。如活动后哮喘、肢体水肿等,严重可出现坐着呼吸、极度焦虑、咳嗽吐粉红色泡沫痰、发绀等急性心力衰竭。

  心绞痛是一种临床综合征,主要表现为发作性胸痛或胸部不适。一些心绞痛可发展为心肌梗死、严重心室颤动甚至猝死。那么,如何诊断心绞痛呢?让我们看看。

  如何诊断心绞痛?

  心绞痛的诊断首先需要与患者的相关临床症状相结合,如胸骨后部或心脏前部的钝痛。并伴有压迫、收缩、灼烧等症状。在此基础上,患者可以进行冠状动脉血管造影和多层螺旋CT冠状动脉成像、心肌核素成像、普通心电图、运动平板试验等。冠状动脉造影仍然是诊断冠心病心绞痛的金标准。

  临床上常用于治疗心绞痛的药物主要包括血管紧张素转化酶抑制剂,如培痛普利、卡托普利、福辛普利、伊纳普利等。降血脂药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。β受体阻滞剂,如索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙通道阻滞剂,如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。抗凝剂,如肝素、华法林、利伐沙班等。硝酸盐药物,如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等抗血小板聚集药物。

  建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯,切记不要暴饮暴食。尽量少吃高脂肪食物,如肥肉、烧烤、油炸食品、鸡肝、猪肝、蛋黄等。患者可以多吃富含膳食纤维的食物,如玉米、胡萝卜、小麦、黑米、荞麦等。

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