如何改善心肌缺血

改善心肌缺血需要根据病情的紧急情况，慢慢选择治疗方法。

　　首先，急性心肌缺血多见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和变异性心绞痛。前两种是器质性病变，通常是由冠状动脉硬化斑块脱落引起的血栓栓塞引起的。此时，通常需要进一步植入冠状动脉支架或冠状动脉搭桥，及时恢复闭塞血管的血流，治疗急性心肌缺血。

　　此外，突变性心绞痛也是急性心肌缺血，但由冠状动脉痉挛引起，无血栓形成。此时，应在医生的指导下使用钙离子通道拮抗剂来缓解痉挛，以治疗心肌缺血。

　　其次，对于慢性心肌缺血，常表现为稳定性心绞痛，轻于前者，但在医生指导下定期服用冠心病二次预防药物，包括抗血小板药物，β受体阻滞剂，ACEI或ARB等等，如果治疗不规律，进展为急性心肌缺血的可能性很大。

　　心肌缺血的病因可分为慢性冠心病、急性冠状动脉综合征，诱发这些疾病的动作有很多，超过三种。

　　1.慢性冠心病：包括稳定性心绞痛、缺血性心肌病、隐匿性冠心病等。大多数稳定性冠心病的发病机制是在冠状动脉固定狭窄的基础上增加需氧量。所有增加心肌耗氧量的东西“动作”诱发其发作，包括快跑、重体力劳动、情绪激动等。

　　2.急性冠状动脉综合征：包括不稳定性心绞痛、非不稳定性心绞痛、非不稳定性心绞痛ST段抬高型心梗，ST段抬高型心肌梗死等。大多数不稳定性心绞痛的发病机制是由不稳定性粥样硬化斑块破裂或侵蚀引起的继发性病理变化、血栓形成、冠状动脉痉挛等引起的心肌缺血。“动作”诱因是重体力劳动、各种剧烈有氧运动等。

　　心肌缺血患者不能盲目相信某些动作会诱发疾病发作，在稳定期应避免所有可能诱发疾病发作的因素，超过三个。如果疾病发作，你应该及时去医院。