治疗房颤的方法

2年前

  治疗房颤的方法

  药物治疗:

  目的有两个:一是恢复和维持窦性心律,这是最好的结果;另一种是保持心室率不要太快,这是不能保持心室率的患者的折中方法。

  窦律的恢复和维持包括:心律平。索他洛尔。胺碘酮等,氟卡胺。

  控制心室率的药物包括倍他乐克、地高辛、地尔硫卓和维拉帕米。

  每种药物都有其使用范围和不良反应,建议找专家指导服用。

  射频消融治疗。

  房颤射频消融是一种介入性手术,手术创伤很小,只有左右股静脉(大腿根部)有两个穿刺点。手术是局部麻醉,患者在整个过程中都处于清醒状态。大多数患者在手术过程中都有轻微的烧灼感,但更耐受,手术时间约为2小时。手术后,你需要平躺12小时,你可以下床,观察1天,没有复发。无并发症的患者可以出院。

  哪些病人适合消融手术?

  1.无基础心脏病的房颤,即所谓的孤立性房颤或特发性房颤患者;

  2.控制高血压患者房颤;

  3.甲状腺功能异常控制后的房颤患者(控制6个月后更好)。

  上述部分患者基础心脏病较轻,房颤可能带来较大危害,射频消融风险低,收入高。建议这些患者选择射频消融。

  射频消融的适应证可以实施:

  结合冠心病房颤,经充分抗心肌缺血治疗后;

  1.肥厚型心肌病房颤患者;

  2.风湿性瓣膜病瓣膜置换术后房颤;

  3.心力衰竭合并房颤患者。

  这些患者心脏病严重,手术风险大,但房颤给这些患者带来的血流动力学紊乱危害更大。考虑到房颤矫正后可能会给患者带来很大的好处,在经验丰富的房颤中心也被用作射频消融的适应证。

温馨提示

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